ما هو الفيلر؟
الحشوات الجلدية أو الحقن التجميلية هي مصطلح واسع يشمل العديد من المواد المختلفة المستخدمة لتحقيق نفس الهدف.
يمكن أن تكون هذه المواد طبيعية ، مثل حمض الهيالورونيك ، المشتق من أجسامنا مثل PRP والدهون الذاتية ، أو اصطناعية مثل PLLA و PMMA يمكن أن تكون علاجًا مؤقتًا أوعلاجات طويلة الأمد قابلة للتحلل أو مواد دائمة غير قابلة للتحلل.
إنهم يعملون بطرق مختلفة وليس كل منهم مناسب لكل منطقة دلالة وحقن ؛ لهذا السبب ، يفضل جراح التجميل استخدام أحدهما على الآخر لتقديم النتائج التي تلبي توقعات المريض.
أسباب استخدام الفيلر
تحتوي حشوات الأنسجة الرخوة القابلة للحقن على العديد من المؤشرات التجميلية المختلفة وتستخدم لتحسين المظهر بعدة طرق مختلفة. منها:
- تنعيم الخطوط الدقيقة على الوجه ، مثل أقدام الغراب وخطوط الشفة العمودية (خطوط المدخن).
- ملء التجاعيد ، مثل خطوط الجبهة الأفقية وخطوط العبوس.
- تنعيم التجاعيد وطيات الجلد على الوجه ، مثل الطيات الأنفية الشفوية وخطوط الدمى المتحركة.
- ملء التجاويف ، مثل التجاويف تحت العين التي تسبب الهالات السوداء والمظهر المتعب أو التجويف تحت السطح عندما يكون حجم الخد مفقودًا بسبب الشيخوخة.
- إعادة تشكيل الملامح ، مثل الذقن والأنف.
- تكبير ملامح الشفاه مثل الخدود والشفتين.
- استعادة الحجم المفقود في العديد من مناطق الوجه وأيضًا في اليدين المسنّتين.
- تحسين مظهر الندبات ، مثل ندبات حب الشباب وغيرها من الندبات.
كم من الوقت تدوم الحشوات الجلدية (الفيلر)؟
الفئات المختلفة من الحشوات لها مدة مختلفة من التأثيرات.
تتأثر المدة أيضًا بموقع الحقن ، والنوع المستخدم للحقن ، وكمية المنتج المحقون ، والتمثيل الغذائي للمريض والخصائص الفردية ، وما إذا كان هو العلاج الأول أو علاج متابعة.
الأنواع الرئيسية للحشوات الجلدية هي:
حمض الهيالورونيك (HA) هو جزيء طبيعي يحدث في جسم الإنسان. يوجد أيضًا في الجلد حيث يحافظ على نضارته ورطوبته. يمتلك حمض الهيالورونيك القدرة على الاحتفاظ بوزن 1000 مرة في الماء ، مما يساعد على الاحتفاظ به في الجلد.
تشهد البشرة المتضررة بالضوء والشيخوخة بشكل عام انخفاضًا في تركيز حمض الهيالورونيك بسبب تحللها وانخفاض انتاجها مما يؤدي إلى فقدان الحجم والتجاعيد وتغير المرونة. يمكن تعديل حمض الهيالورونيك كملء قابل للحقن كيميائيًا (متشابك) لجعله يدوم لفترة أطول في الجسم.
الكولاجين هو بروتين موجود بشكل طبيعي وهو الأكثر وفرة في جسم الإنسان. يعد الكولاجين مكونًا رئيسيًا للبشرة مما يمنحها القوة والدعم. يتدهور الكولاجين بمرور الوقت ويتلف بسهولة ويتحلل عند تعرضه للأشعة فوق البنفسجية.
هناك منتجات كولاجين مختلفة في السوق ، بعضها مشتق من مصادر حيوانية (الأبقار والخنازير) والبعض الآخر مشتق من مصادر بشرية.
تستخدم الدهون الذاتية كمواد للحقن. يُعرف حقن الدهون أيضًا بنقل الدهون أو زرع الدهون أو حشو الدهون. الدهون هي عنصر آخر من مكونات الأنسجة تحت الجلد التي يتم فقدانها بسبب عملية الشيخوخة، وفقدانها يساهم في ترهل الجلد وتجعده مع تقدمنا في السن ؛ يحدث هذا الخسارة في الوجه واليدين بشكل رئيسي بينما يزداد تخزين الدهون في مناطق أخرى من الجسم مثل الخصر عند النساء والبطن عند الرجال.
يتم الحصول على الدهون عادة عن طريق شفط الدهون من أسفل البطن وبعد الطرد المركزي ومعالجتها تكون جاهزة لإعادة الحقن.
يتم سحب الدم من الذراع وبعد الطرد المركزي ومعالجة البلازما يتم فصلها عن مكونات الدم الأخرى وتكون جاهزة لإعادة الحقن.
PRP غنية بعوامل النمو التي تزيد من تكاثر الخلايا الليفية والتي يتم فقدانها جميعًا بسبب الشيخوخة.
ومن خلال زيادة الخلايا الليفية وإنتاجها من مكونات ECM ، يعمل PRP على تجديد شباب البشرة بشكل فعال ، وتقليل علامات الشيخوخة وزيادة المرونة والحجم ، وقد يحفز أو يسرع عملية الشفاء بعد حدوث إصابات ، ويقلل من الألم وحتى يساعد على نمو الشعر وعلاج تساقطه.
هو حشو جلدي اصطناعي ولكنه قابل للامتصاص يستخدم لسنوات عديدة في المجال الطبي مثل الغرز القابلة للذوبان. يعمل PLLA عن طريق تحفيز الأنسجة لتكوين كولاجين جديد على مدار عدة أسابيع مع إعادة امتصاصه ببطء.
هيدروكسيلاباتيت الكالسيوم مادة قابلة للتحلل توجد بشكل طبيعي في عظام وأسنان الإنسان. كمادة مالئة ، يتم تصنيع CaHA في المختبر على شكل كريات مجهرية معلقة في هلام قابل للذوبان يتم امتصاصه ويساعد في تشتت الكرات المجهرية. يحفز هيدروكسيلاباتيت الكالسيوم إنتاج الكولاجين ، ويزيد الحجم على مدى عدة أشهر في المناطق التي تم حقنها فيه ، ويتم امتصاصه في النهاية.
هو حشو متوافق حيوياً ولكنه دائم. يتم تعليق الكرات المجهرية من PMMA في هلام الكولاجين مما يساعد على توزيع المنتج بشكل متساوٍ. بينما يتم امتصاص الكولاجين بسرعة ، تحفز كريات PMMA المجهرية إنتاج الكولاجين الخاص بنا لتوفير الحجم في المناطق المقصودة.
متوافق حيوياً وقابل للتحلل. يتم تعليق الكرات المجهرية من PCL في هلام مائي وحقنها في المنطقة المرغوبة. يوفر الجل المائي استعادة فورية للحجم ثم إعادة امتصاصه خلال شهرين إلى ثلاثة أشهر. تحفز الكرات المجهرية PCL إنتاج الكولاجين مع مرور الوقت مما يوفر تأثيرًا طويل الأمد.