Was sind Hautfüller?
Dermal Filler ist ein weit gefasster Begriff, der viele verschiedene Substanzen umfasst, die verwendet werden, um dasselbe Ziel zu erreichen. Diese Substanzen können natürlich sein, wie Hyaluronsäure, aus unserem eigenen Körper gewonnen wie PRP und Eigenfett, oder synthetisch wie PLLA und PMMA. Dies können vorübergehende Behandlungen, lang anhaltende biologisch abbaubare Behandlungen oder dauerhafte, nicht biologisch abbaubare Substanzen sein.
Sie wirken auf unterschiedliche Weise und nicht alle sind für jede Indikation und jeden Injektionsbereich geeignet; Aus diesem Grund kann ein plastischer Chirurg es vorziehen, einen dem anderen zu verwenden, um die Ergebnisse zu erzielen, die den Erwartungen des Patienten entsprechen.
Indikationen von Dermalfillern
Injizierbare Weichgewebefüller haben viele verschiedene kosmetische Indikationen und werden verwendet, um das Aussehen und das Erscheinungsbild auf verschiedene Weise zu verbessern. Hautfüller können:
Glätten Sie feine Linien im Gesicht, wie Krähenfüße und vertikale Lippenlinien (Raucherlinien).
Füllen Sie Falten, wie die horizontalen Stirnfalten und die Zornesfalten.
Mildern Sie Falten und Hautfalten im Gesicht, wie die Nasolabialfalte und Marionettenfalten.
Füllen Sie Vertiefungen, wie z. B. die Vertiefungen unter den Augen, die schwarze Ringe und ein müdes Aussehen verursachen, oder die submalare Vertiefung, wenn das Wangenvolumen altersbedingt nachlässt.
Gestalten Sie Merkmale wie Kinn und Nase um
Verbessern Sie Merkmale wie Lippen und Wangen
Stellen Sie verlorenes Volumen wieder her, in vielen Gesichtsbereichen aber auch in den alternden Händen
Verbessern Sie das Aussehen von Narben, wie Aknenarben und anderen depressiven Narben.
Wie lange hält Dermalfiller?
Unterschiedliche Füllstoffklassen haben eine unterschiedliche Wirkungsdauer. Unterschiedliche Formulierungen derselben Füllstoffklasse haben auch unterschiedliche Dauer. Die Dauer hängt auch von der Injektionsstelle, der für die Injektion verwendeten Technik, der injizierten Produktmenge, dem Stoffwechsel des Patienten und den individuellen Merkmalen sowie davon ab, ob es sich um die erste Behandlung oder eine Folgebehandlung handelt.
Die wichtigsten Arten von Hautfüllern sind:
Hyaluronsäure (HA) ist ein natürlich vorkommendes Molekül im menschlichen Körper. Es befindet sich auch in der Haut, wo es prall und hydratisiert hält. HA hat die Fähigkeit, das 1000-fache seines Eigengewichts an Wasser zu binden und hilft, es in der Haut zu halten. Bei lichtgeschädigter und alternder Haut kommt es im Allgemeinen zu einer Abnahme der Hyaluronsäure Konzentration aufgrund ihres Abbaus und einer verminderten Synthese, was zu Volumenverlust, Faltenbildung und veränderter Elastizität führt. Hyaluronsäure als injizierbares Füllmaterial kann chemisch modifiziert (vernetzt) werden, damit es länger im Körper hält.
Kollagen ist ein natürlich vorkommendes und am häufigsten vorkommendes Protein im menschlichen Körper. Kollagen ist ein wichtiger Bestandteil der Haut und verleiht ihr Kraft und Unterstützung. Kollagen verschlechtert sich mit der Zeit und wird leicht beschädigt und zersetzt, wenn es von UV-Strahlen getroffen wird. Es gibt verschiedene Kollagenprodukte auf dem Markt, einige stammen aus tierischen Quellen (Rinder und Schwein) und andere aus menschlichen Quellen (Leichenhaut oder Laborzellkulturen).
Die Fetttransplantation ist ein Verfahren, bei dem Eigenfett als Füllmaterial verwendet wird. Fetttransplantation wird auch als Fetttransfer, Fetttransplantation oder Lipofilling bezeichnet. Fett ist eine weitere Komponente des Unterhautgewebes, die aufgrund des Alterungsprozesses verloren geht und ihr Verlust mit zunehmendem Alter zu schlaffer und faltiger Haut beiträgt; Dieser Verlust findet hauptsächlich im Gesicht und an den Händen statt, während die Fettspeicherung in anderen Körperbereichen wie der Taille bei Frauen und dem Bauch bei Männern erhöht wird. Fett wird in der Regel durch Fettabsaugung des Unterbauchs gewonnen und ist nach Zentrifugation und Aufbereitung bereit für die Wiederinjektion. Nicht alle transplantierten Fettzellen werden überleben, und die Überlebensrate variiert stark in Abhängigkeit von den verwendeten Operationstechniken und den Fähigkeiten des Chirurgen. Die geschädigten Zellen und diejenigen, die im Empfängerbereich keine Blut- und Nährstoffversorgung erhalten können, werden mit der Zeit resorbiert. Die Überlebensrate
liegt zwischen 10-90% und die Verwendung von PRP in Verbindung mit Fetttransplantation scheint vielversprechend zu sein, um eine höhere Überlebensrate der Fettzellen zu garantieren.
PRP-Injektionen ins Gesicht werden auch als „Vampirlift“ bezeichnet. Blut wird aus dem Arm entnommen und nach Zentrifugation und Verarbeitung wird das PRP von den anderen Blutbestandteilen getrennt und ist für die erneute Injektion bereit. PRP ist reich an Wachstumsfaktoren, die die Proliferation von Fibroblasten erhöhen; Fibroblasten sind Zellen, die die extrazelluläre Matrix (ECM) synthetisieren, die aus Proteinen wie Kollagen und Elastin und anderen Molekülen wie Hyaluronsäure besteht, die alle durch den Alterungsprozess verloren gehen. Durch die Erhöhung der Fibroblasten und deren Produktion von ECM-Komponenten verjüngt PRP effektiv die Haut, verringert die Zeichen der Hautalterung und erhöht die Elastizität und das Volumen, und kann den Heilungsprozess stimulieren oder beschleunigen, die Heilungszeit von Verletzungen verkürzen, Schmerzen lindern und sogar das Haarwachstum fördern .
Polymilchsäure ist ein synthetischer, aber resorbierbarer Dermalfüller, der seit vielen Jahren im medizinischen Bereich beispielsweise in auflösbaren Nähten verwendet wird. PLLA stimuliert das Gewebe, um über mehrere Wochen neues Kollagen zu synthetisieren, während es langsam resorbiert wird.
Calciumhydroxylapatit ist eine biologisch abbaubare Substanz, die natürlicherweise in menschlichen Knochen und Zähnen vorkommt. Als Füllstoff wird CaHA im Labor als Mikrokügelchen hergestellt, die in einem löslichen Gel suspendiert sind, das resorbiert wird und bei der Dispersion der Mikrokügelchen hilft. Calciumhydroxylapatit stimuliert die Kollagenproduktion, erhöht das Volumen über mehrere Monate in den Bereichen, in die es injiziert wurde, und wird schließlich resorbiert.
PMMA ist ein biokompatibler, aber permanenter Füllstoff. Mikrokügelchen aus PMMA werden in einem Kollagengel suspendiert, das zu einer gleichmäßigen Verteilung des Produkts beiträgt. Während Kollagen schnell resorbiert wird, stimulieren PMMA-Mikrosphären unsere eigene Kollagenproduktion und sorgen für Volumen in den behandelten Bereichen.
PCL ist ein biokompatibles und biologisch abbaubares Polymer. PCL-Mikrokügelchen werden in einem wässrigen Gel suspendiert und in den gewünschten Bereich injiziert. Das wässrige Gel sorgt für eine sofortige Volumenwiederherstellung und wird dann über 2 bis 3 Monate resorbiert. Die PCL-Mikrosphären stimulieren die Kollagenproduktion im Laufe der Zeit und sorgen für eine länger anhaltende Wirkung.